第四节 骨质疏松的危险因素

骨质疏松的危险因素包括年龄、性别、家族史、雌激素缺乏、低体重指数、营养缺乏、不良生活习惯、失重、药物、疾病状态等。相关危险因素归纳见表3-3。

然而，骨质疏松以骨折为最终结局，所有对骨折的预测也尤为重要。众所周知，骨折由骨强度、外力和跌倒三个因素共同决定，即骨折三角，其中，骨强度位于三角形的顶端，起着举足轻重的作用，除骨量多少之外，还与筑建骨骼的原材料性能及筑建结构有关。

骨质疏松并发骨折除了骨强度降低外，尚存在某些外因，如跌倒、外力的作用部位及作用力大小等。然而，跌倒作为可避免因素尤为重要，更应引起大家的重视。老年人跌倒的常见原因见表3-4。

国际骨质疏松基金会（IOF）对骨质疏松性骨折进行预测，认为年龄、吸烟史、低体重、患者成年期有非外伤性骨折史、父母亲有非外伤性骨折史等可作为评估骨折风险的相关因素（表3-5）。

（陈琴 冯珍）